2018-12-10 醫 for Essential 入冬心臟病高峰期 注意保暖減少肥膩

一直有說，冬天是心臟病的高峰期，心臟科專科洪裕德醫生證實了這一點，但他同時提醒，無論甚麼季節都需要注意可能和心臟病相關的警號，例如每年做身體檢查，知道自己有否三高、糖尿病，若有心臟病家族病史就應早些和醫生商量。入冬了，若覺得氣促、胸口附近不適等，要特別在意，但並不表示其他季節不需要在意。

心臟科專科洪裕德醫生表示，冬天醫院接收到的突發性心肌梗塞個案，的確比較多，「根據我自己的經驗，大約是夏季的兩倍。」

他表示原因可能和冬天身體需要抗寒，所受的壓力比較大有關。「大家知道，心臟病發本身和壓力有一定關係，所以才不時有人會在打麻將期間，或和人激烈爭吵時突然病發。此外，冬天較多心臟病發，亦可能和一般人在冬天都會較少身體活動，但卻進食較多高脂、高膽固醇食物有關。但當然，暫時還沒有科學數據可區分出單一的原因。」

疑似心臟病即做心電圖

至於在冬天心臟病發的病人類別，則和其他季節沒有大分別，主要是有較高心臟病風險的群組，例如男士比女士多，吸煙者比非吸煙者多，三高、糖尿病患者，以及有心臟病家族病史的人也較多。
「尤其近幾年，我發覺家族病史的因素特別明顯，所以都會提醒高風險病人，若家族中曾有人患心臟病，自己必須打醒精神，多些在意。」洪醫生說。

即時心臟除顫可救命

一旦發覺有疑似和心臟病相關的症狀，第一件要做的事，是見醫生做一次心電圖。「因為若心臟血管急性完全堵塞，會引致『ST高波心肌梗塞』，每分鐘都會有部分心臟肌肉死亡，有需要即時通波仔，而心電圖檢測『ST高波心肌梗塞』是黄金標準，以判斷病人是否需要通波仔，或注射溶血劑等。」

除此之外，「ST高波心肌梗塞」也有很大機會引發心室纖顫，洪醫生指出：「病人可能陷入昏迷，若在場沒有醫護人員，又沒有心臟除顫設備，就會相當危險，而這種情況在本港不斷發生。相反地，若能即時除顫，讓心臟恢復活動；再加以心外壓，讓腦部繼續有血液供應，然後再送院盡快使心臟血管復通，救回的機會就會大大增加。」

入冬護心貼士

1. 保暖，因寒冷天氣對身體的壓力很可能是誘發心臟病的因素。
2. 冬天很多時都會吃臘鴨、臘肉、臘腸、羊腩煲等，洪裕德醫生提醒切勿多吃，「以前覺得膽固醇是逐點積聚，但實際上，若突然吃一餐高膽固醇飲食，也可能會令心臟血管的情況變得較不穩定，所以要避免。」

洪裕德醫生
心臟科專科醫生